男子摔一跤致内脏搬家 10厘米结肠“窜”进胸腔

　　本报讯（记者王恺凝 通讯员圆心 汪洋）10厘米结肠“窜”进胸腔，胀成一个“气球”，随后胸腔产生的积液达6000ml之多，左肺完全被泡在污浊的浓液里！这匪夷所思的损伤发生在中年男摔了一跤之后。

　　10天前，46岁的赵先生走路时不小心滑了一跤，一屁股重重地坐在地上。当晚他就感觉胃部不舒服，连续呕吐了两天，吃了胃药不仅没用，还出现了间歇性腹痛。到后来连呼吸都有问题，只要一躺下去就喘不过气，只能坐着睡觉。昨天，实在撑不下去的赵先生来到汉阳医院就诊。

　　该院急诊科医生通过CT一检查，吓一跳，胸腔竟然有6000ml积液！而一个普通成年人的全身血液量也不过是4000ml。一段10厘米的结肠胀成了一个“气球”漂浮在左侧胸腔，左肺则被“沉”在积液里，完全看不清楚。

　　赵先生立即被转入该院心胸外科，该科主任吴中权对他进行了开胸探查，刚开一个小口子，胸腔就像气球爆了似的，大量气体喷出。抽完6000ml脓液后，吴中权发现患者情况比想象中更严重：除了10厘米的结肠，腹腔大网膜（保护肠道的组织）也全部进入到左侧胸腔，并因为缺血已经变成黑色，将左肺完全盖住，左肺就像穿了一层厚“盔甲”。手术整整进行了3小时，吴中权切除了坏死的大网膜和结肠，修复了膈肌，剥除了左肺表面的“盔甲”。术后，赵先生感觉“气顺了”。

　　腹腔内脏怎么会“窜”进胸腔呢？吴中权说，正常人的腹腔和胸腔中间是被一层膈肌分开的，赵先生摔跤后，本身弹性就不太好的膈肌受到了挤压出现了“裂口”（医学上称疝口），在不断地剧烈收缩中，大网膜、结肠就通过这个“小洞”跑到了胸腔。他提醒，将腹腔内脏“摔”进胸腔虽然是极小概率事件，但不能不防，摔跤后一旦出现胸闷、呕吐、腹痛等情况要立即就医。