脑部一个直径约2.5厘米的癫痫病灶,让年轻的刘先生近半年来频频抽搐。而当长征医院神经外科主刀医生陈菊祥教授在患者颅内深部找到它时,这个白色的异物“小团”竟抽身成为一条活生生、长达13.5厘米的寄生虫——裂头蚴!
突发癫痫 病因成谜
31岁的刘先生与妻子常年在深圳打工,有一对儿女。今年1月底,刘先生回家吃晚饭,突然全身抽搐瘫倒在地,即刻不省人事。好在几分钟后,刘先生恢复了意识,在妻子陪同下赶往当地医院就诊,医生给出了“癫痫”的诊断。
这让刘先生很纳闷:自己平时身体健康,也没有受过什么重大刺激,家里长辈也没有患过这种病,怎么会是癫痫呢?最后夫妇俩还是听从医生的建议,作抗癫痫、消炎治疗,症状虽有好转,但住院期间,癫痫还是再一次发作。为了解开突发癫痫的原因,刘先生四处求医,光头部磁共振就做了6次。辗转几家医院后,病因依然是个“谜”。
病灶转移 手术取虫
一看到刘先生的磁共振检查报告,长征医院神经外科副主任陈菊祥教授就感到不同寻常——反复对比前后不同时期的检查,他发现原先片子上显示的左颞顶“阴影”消失了,而在左侧大脑半球的额叶深部却出现了新的“阴影”。这种影像学上特殊的表现,被称为“游走性”。凭借20多年的临床经验,陈教授给出了初步诊断:“左侧额叶占位,考虑为寄生虫可能。”然而,住院后有关寄生虫血检验结果均为阴性,又否定了寄生虫病的可能。
刘先生得的究竟是什么病?经认真研究,陈教授果断决定做开颅手术,以明确病理。8月28日上午,刘先生被推进手术室。经过精确计算,医生很快找到了刘先生脑中那块异常组织的位置。切开后,在场所有人大吃一惊:慢慢被夹出的长虫子,居然出脑后还会“游泳”。
生食入肠 四处游走
活生生的虫子是怎么钻到脑子里去的呢?陈菊祥教授分析说,刘先生脑中取出的曼氏裂头蚴,其成虫寄生在猫、狗肠道中,虫卵随粪便排出,并在水中孵出幼虫,幼虫被健水藻吃后,便继续发育成原尾蚴,寄生在青蛙、蛇等野生动物体内。“当人进食未煮开、含虫卵的水或含有原尾蚴的野味后,虫卵先是在进食者的肠壁上吸附,然后通过血液循环,寻找‘安家落户’之处,包括眼睛、口腔、颌面部、脑组织、内脏等。”刘先生的情况,就是寄生虫跑到了脑子里,随着它不停地游走,就会造成癫痫、头痛甚至肢体瘫痪等症状。
回想起自己以往爱吃路边烧烤的习惯,刘先生懊悔不已。专家提醒,现在有越来越多的人尤其是年轻人爱吃火锅、烧烤等,但切勿为了追求口感鲜嫩,而生食或者半生食,尤其是鱼肉、蛙肉、鸡肉、牛肉、猪肉等,须知大部分寄生虫疾病都与饮食有关。(记者 施捷 通讯员 王根华)
(作者: 编辑:田思凤)
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