荆楚网(湖北日报网)讯(记者 林琳 通讯员 胡天天)49岁的林先生(化姓)平日自认为身体不错,也没有发现高血压、糖尿病等基础疾病。可就在半个月前的一次朋友聚餐中,他突发神志不清、一侧肢体无力、言语不清。被紧急送往武汉市中心医院南京路院区,确诊为急性缺血性卒中、大脑中动脉闭塞。因就诊及时,经静脉溶栓桥接血管内介入治疗,闭塞血管成功再通,未留下后遗症,目前已恢复正常生活。

神经内科专家团队查看患者恢复情况。通讯员供图
半个月前的一个晚上,林先生与朋友们聚会吃饭。自认为酒量不错的他,在喝了一瓶啤酒后突然出现神志不清,随即从椅子上滑落在地。朋友们起初以为他是喝醉了,但很快发现林先生一侧肢体无力,说话也含糊不清,意识到情况不对,便立即将他送往武汉市中心医院南京路院区就诊。
接诊医生迅速判断,这是脑卒中(俗称“中风”)的表现。医院立即启动绿色通道,医护团队争分夺秒,快速完成多模态影像评估,排除脑出血,明确为急性缺血性卒中,并发现其大脑中动脉闭塞。
结合具体指征,团队立即为林先生进行静脉溶栓,并桥接血管内介入开通治疗。得益于就诊及时,绿色通道畅通、各环节无缝衔接,患者闭塞的血管很快实现再通,肢体无力、言语不清等症状迅速改善,恢复良好,未留下后遗症。
林先生很不解:自己一向觉得身体不错,既往也未发现高血压、糖尿病等基础疾病,怎么就突然中风了?
为明确病因、预防复发,医护团队为其安排了进一步检查。经系统排查,发现林先生存在高脂血症,低密度脂蛋白胆固醇高达4.64 mmol/L,明显高于一般参考范围上限,并已出现动脉粥样硬化。进一步了解得知,他长期有熬夜、饮酒、吸烟等不良生活习惯,且长期未进行系统体检。
该院神经内科副主任医师李昌俊分析,低密度脂蛋白胆固醇升高是动脉粥样硬化的重要危险因素,吸烟、过量饮酒、熬夜等会损伤血管内皮、加重代谢紊乱,促使动脉粥样硬化斑块形成甚至破裂。此次发病很可能是在动脉粥样硬化基础上,斑块破裂继发血栓,导致大脑中动脉闭塞,从而引发急性缺血性卒中。”
该院神经内科主任经屏介绍,卒中也就是大家常说的“中风”。高血压、糖尿病、高脂血症、房颤等是常见危险因素,动脉粥样硬化则是重要的病理基础;吸烟、过量饮酒、熬夜、肥胖、缺乏运动等不良生活方式,也会明显增加发病风险。
她特别强调,卒中并非老年人的“专利”,中青年发病并不少见,没有高血压、糖尿病也不等于没有卒中风险。预防卒中,应关注并控制血压、血糖、血脂,保持良好生活习惯,戒烟限酒、规律作息、均衡饮食、控制体重、适度运动,并坚持定期体检,做到早发现、早干预。
专家提醒,卒中的救治关键在于“早”。一旦出现突发面部不对称、单侧肢体无力、言语不清,或突发剧烈头痛、眩晕、行走不稳、视物模糊等情况,应立即拨打120,尽快送往有卒中救治能力的医院。不要自行喂水、喂药,也不要抱着“缓一缓再说”的心态等待。越早到院,救治机会越大,留下后遗症的风险越小。
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