微创精准复位视网膜 武汉市第三医院成功救治高度近视眼底病变患者

荆楚网（湖北日报网）讯（通讯员 张素华 李菡）32岁的王女士有着十余年高度近视病史，双眼度数超800度，近期突发视力骤降，甚至无法看清人脸，确诊为严重视网膜脱离。武汉市第三医院眼科团队凭借精准微创手术，成功复位脱离视网膜。经过一个月术后恢复，王女士视力明显改善，重拾清晰视野。眼科专家提醒，高度近视人群需警惕眼部异常信号，出现视物异常务必及时就医，切勿拖延。

据了解，王女士长期饱受高度近视困扰，十余年来双眼度数均突破800度。近半年，她频繁出现右眼黑影飘动、偶尔闪光的症状，但因日常工作繁忙，并未重视，也未到院检查治疗。直至一个月前，王女士右眼视力突然急剧下降，视野中央如同被灰色幕布遮挡，面对面的人脸都无法看清，严重影响正常生活。

察觉到眼部严重异常后，王女士立即就医检查，被确诊为右眼孔源性视网膜脱离。检查显示其视网膜脱离范围大，且临近黄斑区，需要紧急手术干预。但由于患者眼轴超长、视网膜质地脆弱，手术难度和风险较高，这让王女士一度陷入顾虑与纠结中。

为寻求稳妥治疗，王女士前往武汉市第三医院就诊。该院眼科汤兰兰主任团队为其开展眼压检测、屈光检查、眼部B超、OCT等全方位精细化检查，精准定位视网膜裂孔位置，明确脱离范围与玻璃体病变状态，结合患者眼部实际情况，量身制定微小切口玻璃体切割联合硅油填充术个性化手术方案。

手术全程采用微创穿刺系统，精准松解玻璃体对视网膜的牵拉，彻底封闭视网膜裂孔，同时植入长效硅油稳固视网膜，保障复位效果。整台手术流程顺畅，仅耗时50分钟。术后首日，王女士脱离的视网膜顺利实现解剖复位，眼压指标稳定；术后一周复查，其右眼视力从术前眼前手动恢复至0.05，视野遮挡感大幅缓解；术后一个月，视力进一步恢复至0.12，黄斑区形态逐步修复，眼内硅油位置稳定，恢复效果良好。

“终于能看清家人的脸了！”术后康复的王女士难掩欣喜。据汤兰兰主任介绍，后续将持续跟踪患者视网膜愈合情况，择期开展硅油取出手术，并指导患者进行低视力康复训练，最大化修复视觉功能，帮助其恢复正常生活。

据悉，当前我国高度近视人群患病率持续攀升，屈光度数≥600度、眼轴≥26mm的高度近视人群，因眼轴被过度拉长，视网膜随之变薄、脆弱，发生孔源性视网膜脱离的风险是普通人群的10倍以上。若视网膜脱离累及黄斑区，未能及时手术干预，极易造成永久性中心视力损伤，后果不可逆。

相较于传统巩膜环扎、外路手术，微创玻璃体切除术是目前国际治疗高度近视视网膜脱离的优选方案，尤其适配眼轴过长、玻璃体液化严重的患者。该手术创口仅0.5毫米，具有创伤小、术后炎症轻、恢复速度快、并发症少等优势，联合硅油、惰性气体填充技术，视网膜复位成功率可达90%以上。

汤兰兰主任特别提醒，高度近视人群一定要警惕眼部发出的“求救信号”：眼前黑影突然增多、视野中心出现遮挡感、视物变形、物体大小感知异常、眼前频繁出现闪电样闪光等。一旦出现上述症状，需第一时间就医散瞳查眼底，抓住黄金治疗时机。同时，近视度数持续增长、眼底检查发现裂孔或格子样变性的高危人群，需定期做眼底照相、OCT专项复查，实现眼病早发现、早干预、早治疗，守护眼部健康。