心肌炎患者左脚溃烂十个月 武汉医生妙手施治

荆楚网（湖北日报网）讯（记者 潘頔 通讯员 张素华 汪峥）历经10个月的溃烂、剧痛与反复感染，38岁的李先生一度想“下辈子就这么过了”。近日，在武汉市第三医院烧伤科，专家团队运用超薄腹股沟皮瓣分叶移植术，成功修复了他左踝部迁延不愈的伤口，让他重新燃起生活的希望。

10个月前，一场凶险的心肌炎让李先生险些丧命。经过两个月的奋力抢救，他闯过了肾衰竭、肝衰竭等重重险关，却因足部循环不良，左踝部留下了一处反复溃烂、肌腱外露的“难愈之伤”。

“不仅行走不便，而且持续剧痛。”持续数月的治疗、感染、再溃烂，让这位八尺男儿几近崩溃。迟迟不见好转的他，一度打算放弃治疗。

图为医生正在为患者做治疗

今年1月，经朋友推荐，李先生抱着最后一丝希望来到武汉市第三医院烧伤科。副主任张伟主任医师接诊后仔细评估，告诉他：“创面恢复有一定难度，但希望很大！”李先生回忆那一刻，“当时只有一个感觉——来对地方了！”

治疗团队首先通过清创换药控制感染，同步开展康复训练。经过一个多月的治疗，原本持续溃烂的伤口明显缩小，仅剩一处伴有肌腱外露的小洞——这是攻坚最难的地方。

“肌腱外露极易导致感染，而感染又会影响愈合，同时还要兼顾脚踝功能恢复和外观形态。”张伟介绍，常规修复方法难以达到理想效果。团队决定采用该院烧伤科特色技术——“简易”超薄游离皮瓣切取术。

这项技术选取隐蔽的腹股沟区作为皮瓣供区，术中精准保留为皮瓣供血的血管网，并剔除浅层脂肪，获取的皮瓣最薄仅0.2厘米。与传统皮瓣相比，它既能保障血运稳定，又避免术后臃肿、功能受限，无需二次修整。

手术如期进行。张伟团队切除左踝部残余溃疡组织，松解粘连肌腱，彻底清创；随后根据创面大小，切取约17×3.5厘米的超薄皮瓣，采用分叶形式，带蒂复合移植至左踝部创面。手术精准高效，皮瓣血运可靠，既保证了修复质量，又为后续功能恢复打下基础。

术后，在医护团队精心照料下，李先生左足踝部愈合良好，移植皮瓣完全成活，曾经腐烂流脓的创面被健康的皮肤覆盖。“没想到在武汉，这块差点让我放弃的溃烂处终于解决了！”出院时，李先生露出了久违的笑容。

武汉市第三医院烧伤科作为国家临床重点专科，在疑难创面修复领域持续创新。此次采用的超薄游离皮瓣技术，为肌腱、骨骼等深部组织外露的难愈性创面提供了更优解决方案，也让更多像李先生一样几近绝望的患者重拾信心。