孕妈术后伤口难愈 伤口造口门诊妙手“补洞”护航新生

荆楚网（湖北日报网）讯（记者 林琳 通讯员 曹馥湄）“谢谢你们治好了困扰我一个多月的伤口，让我能安心迎接宝宝！”近日，怀孕近8个月的邓女士在家人的陪伴下，将一面锦旗送到武汉市中心医院后湖院区滕莉伤口造口护理工作室。

患者送锦旗致谢。通讯员供图

三个月前，怀有身孕24周的邓女士于一家医院接受了阑尾炎手术。让她忧心的是，由于身体和病情原因，腹部的伤口迟迟无法愈合，形成了一个不断渗液的“洞”。伤口的持续不适和感染风险，让这位准妈妈在孕期中承受了身心双重压力。

抱着最后一线希望，邓女士来到滕莉伤口造口护理工作室。检查发现，她腹壁的腔洞伤口深度超过10厘米，深及皮下组织，伴有明显的渗液，情况不容乐观。更为棘手的是，邓女士日益膨隆的腹部，意味着在接下来的治疗中，伤口的张力会不断变化，甚至可能引起伤口的撕裂，护理难度将成倍增加。

随着邓女士妊娠周数的不断增加，腹部日渐膨隆，行动也越发不便，这给常规的伤口换药带来了新的挑战。针对伤口的复杂情况和患者的特殊生理阶段，滕莉护士长及团队为此病例组织了专题讨论。团队成员们仔细翻阅病历，分析每一次换药时的记录后，一个关键因素被捕捉到：患者很可能对手术缝合线存在过敏反应，正是这种持续的排异反应阻碍了伤口愈合。

找准病因后，团队为邓女士量身定制了一套精细化的个体换药方案。该方案不仅严格遵循伤口湿性愈合原则，精准选择促进肉芽组织生长、有效管理渗液的新型敷料，还充分考虑到了孕妇体位、操作舒适度以及过程中的安全细节。由于孕妈妈在换药过程中可能会出现紧张、胎动等情况，团队在为其换药时将整个消毒和换药时长控制在十分钟左右，并通过播放舒缓的音乐、积极沟通等方式来分散邓女士的紧张感。“冬天出生的宝宝，小帽子、小手套都可以提前备上了！”“宝宝感觉到妈妈在换药，也想动一动跟所有人打个招呼呢。”一声声温暖的话语，传递着治愈的希望，也最大程度缓解了患者的不安。

在团队系统、精心的治疗与护理下，邓女士的伤口明显好转：渗液逐渐减少，新鲜的肉芽组织从创口基底慢慢生长、填充，创面日益缩小。在9月底，创口完全愈合，她终于可以卸下包袱，全身心地准备迎接宝宝的到来。

“面对每一位患者，尤其是像邓女士这样的特殊群体，我们不仅要治疗伤口，更要治愈人心。”滕莉护士长表示，“用我们的专业守护患者的健康，是我们不变的初心。”

据介绍，武汉市中心医院于2023年在湖北省首创“个人创新护理工作室”，先后成立滕莉伤口造口护理工作室、文心哺乳及乳房护理工作室、易兰糖尿病健康照护工作室。其中，滕莉伤口造口护理工作室主要由国际造口治疗师主导，联合专科医生、营养师及心理医生，进行多维度评估与干预治疗，帮助患者解决一系列造口、伤口护理难题。