荆楚网（湖北日报网）讯（记者 林琳 通讯员 刘姗姗）近日，武汉32岁男子崴脚后造成骨裂，在家卧床静养了一个月，结果突发胸痛紧急就医，检查发现竟是双侧肺动脉栓塞。危急时刻，呼吸与危重症医学科专家巧用一根导管进行碎栓、溶栓手术，成功解除危机。
呼吸与危重症医学科医生为患者实施手术。通讯员供图
赵先生（化姓）今年32岁，平时上班也是久坐办公室，基本很少运动。一个多月前，他在下楼梯时不小心崴到脚，当即感到左侧踝关节疼痛不适，去医院检查后才发现是骨裂。为了尽快康复，他就一直在家卧床休息，因为疼痛也不敢下地。在家静养一个月后，赵先生突然出现胸痛、胸闷的症状，休息后也无法缓解，家人赶紧将他送往武汉市中心医院急诊科。
结合患者的症状及CT肺动脉造影等相关检查，医生很快确诊，患者是双侧肺动脉栓塞，随时可能有生命危险，当务之急是快速清除致命血栓。完善术前检查后，呼吸与危重症医学科夏冬平医生为其实施了急诊介入手术，在导丝的引导下，将一根猪尾巴导管送至肺动脉栓塞处，快速旋转导管进行碎栓，再经导管注入溶栓药物。术后，赵先生胸痛症状明显缓解，已顺利出院。
该院呼吸与危重症医学科主任胡轶介绍，这位患者年纪轻轻突发凶险的肺栓塞，背后原因就是崴脚后长期卧床不动。因为下肢外伤或者骨折术后久卧静养而引发肺栓塞的情况并不少见，由于长期卧床，血液淤滞，导致下肢深静脉血栓形成，血栓一旦脱落随着血流到处游走堵住肺动脉，从而造成肺栓塞。
肺栓塞属于临床的急危重症，其典型症状是胸痛、呼吸困难、咯血等，但也有患者症状不典型或者无症状，很容易被忽视，因此被称为“沉默的杀手”。久坐久卧、骨折或者术后患者、高龄、高血压、高血脂或肥胖患者、孕产妇等，都是肺栓塞的高危人群。肺栓塞一旦发生，病情凶险，如果不及时救治，严重者可导致猝死，因此快速诊断和及时救治是挽救肺栓塞患者生命的关键。医生提醒，虽然骨折或者手术后需要相对的制动，但并不是一味地躺着完全不动，可以适时在医生的指导下进行功能锻炼，一旦出现咳嗽、胸痛、胸闷、呼吸困难等症状时，一定要及时就医。
