荆楚网(湖北日报网)讯(通讯员 马遥遥)27岁男子下身胀痛难忍,忍痛两天才去医院就诊,医生诊断他睾丸扭转,经及时处理,不但保住了右侧睾丸,还保住了生育功能。5月21日,医生提醒,睾丸扭转青少年较为多发,要把握6小时的黄金治疗时机,出现睾丸疼痛的情况,一定要尽快就医。
泌尿外科副主任医师李凡为患者进行手术。通讯员供图
家住青山区的肖先生(化姓)今年27岁,身材瘦高。三天前的清晨,还在熟睡中的他突然感到下身一阵胀痛,“蛋蛋”就好像抽筋了一样。由于这段时间工作比较忙,肖先生觉得是太累造成,以为忍一忍过几天就没事了。结果肖先生忍痛了两天,症状依旧没有消失,且“蛋疼”越来越厉害,他这才赶到武汉市中心医院杨春湖院区泌尿外科就诊。
经检查,阴囊彩超显示肖先生双侧睾丸扭转可能,双侧精索静脉曲张,双侧睾丸鞘膜积液。当时,泌尿外科副主任医师李凡体检触诊右侧睾丸附睾有明显压痛,右侧附睾头肿大。当询问得知肖先生已经忍痛了两天后,李凡主任随即为他安排急诊手术。
术中,李凡主任发现肖先生双侧睾丸扭转,睾丸血供不好,颜色呈乌青色,随即给睾丸复位,在温盐水湿敷10分钟左右后,睾丸颜色恢复红润,最后实施了双侧鞘膜翻转术和睾丸复位固定术。术后第二天,复查阴囊彩超显示双侧睾丸血供正常,肖先生的右侧睾丸和生育功能都保住了。
杨春湖院区泌尿外科主任医师李国灏介绍,睾丸扭转又称精索扭转,是青少年急性睾丸疼痛的主要原因。如果把睾丸比作一个西瓜的话,那么精索就是瓜藤,而瓜藤是给西瓜供应养分的,如果瓜藤扭转了,也就是转圈了,那么西瓜就会因为失去养分供给而坏死。所以,睾丸扭转就是因为精索旋转导致睾丸的血液供应突然受阻而造成的睾丸急性缺血、坏死的病变。
专家提醒,瘦高个的男孩,精索比一般人要长,相对来说更容易打转绕圈。男孩子,特别是“竹竿男”晚上或是半夜突然阴囊疼痛,应该立即用手托起阴囊,试着顺时针或逆时针轻轻旋揉,疼痛减轻说明旋转的方向是正确的。如果10分钟后疼痛仍不缓解,也应该马上赶去医院。睾丸扭转发生之后,只有6小时的黄金抢救时间。拖的时间越长,睾丸越难保住。