湖北日报全媒记者 龙华 通讯员 周鹏
现在出现了“吃无碘盐更好”的说法，超市里也出现了无碘盐，无碘盐真的比碘盐更好吗？5月15日是我国的“防治碘缺乏病日”，湖北省疾控中心慢性病防治研究所副主任医师戴馨提醒，碘缺乏，要长抓，稍有松懈就下滑。当有人告诉你现在不需要吃碘盐了，这种伪科学，一定要说No！食盐加碘可以预防碘缺乏病，适宜的碘营养是维护人体健康的基础。
碘缺乏有哪些危害
戴馨介绍，碘缺乏病是由于自然环境碘缺乏造成机体碘营养不良所表现的一组疾病和危害的总称。
胎儿所需要的碘全部来自母亲，孕妇碘营养不足会造成胎儿缺碘。孕妇严重缺碘会出现胎儿流产、早产、死产和先天畸形。新生儿缺碘可导致地方性克汀病，包括智力低下、聋哑、身材矮小。儿童和青少年缺碘可导致甲状腺肿、精神功能受损和体格发育迟缓。成年人缺碘可导致甲状腺功能减退，引起精神不集中，易疲劳。
如何与碘和睦相处
人体中的碘有80%以上来自食物，10%～20%来自饮用水，0～5%来自空气，所以食物中的碘是人体碘的主要来源。食物中的碘进入机体经消化道吸收、代谢后，大约90%通过肾脏排出体外，10%左右的碘通过唾液腺、胃腺分泌及胆汁等排泄，最后从粪便排出；剩余的少量碘通过皮肤汗液、毛发和肺呼吸排出。
人体碘摄入不足会引起碘缺乏病，但碘摄入过多也是有害的。由于甲状腺自身具有调节功能，一定时间内的碘摄入过量，一般不会引起明显的甲状腺功能紊乱。但是长期碘摄入过量可导致甲状腺自身调节失衡和功能紊乱，进而导致甲状腺疾病发生。
智慧元素碘如何补充
被称为“智慧元素”的碘是合成甲状腺激素的主要原料，人体的碘完全依赖自然环境的供应。碘缺乏会影响胎儿和0－3岁婴幼儿脑发育和体格发育，造成不可逆的损伤。为了孩子健康，孕妇、哺乳期妇女除坚持食用碘盐外，应适当补充富碘食物。
戴馨推荐，碘有多种补充方式。食盐加碘是一种持续、方便、经济、生活化的补碘措施。目前，全球有120多个国家和地区实行了食盐加碘政策。选择补碘方式时，可优先考虑通过使用加碘食盐以及海带、紫菜等含碘丰富的食物补碘。除此之外，还可考虑含碘营养素补充剂。
人体每天需要多少碘
2023年中国营养学会发布的健康人每人每日碘参考摄入量：0-0.5岁婴儿的适宜摄入量约为85微克/天，0.5-1岁婴儿的适宜摄入量为115微克/天，1-11岁儿童的推荐摄入量为90微克/天，12-14岁儿童的推荐摄入量为110微克/天，15岁（含）以上及成人的推荐摄入量为120微克/天，孕妇推荐摄入量为230微克/天，乳母推荐摄入量为240微克/天。
戴馨介绍，每日碘推荐摄入量是指可以满足某一特定性别、年龄及生理状况群体中绝大多数个体（97%-98%）需要量的碘摄入水平。长期以碘推荐摄入量水平摄入碘，可以满足机体对碘的需求，维持组织中适当的碘储备和机体健康。
哪些人不宜吃碘盐
患有自身免疫性甲状腺疾病（常见有甲亢、甲状腺炎等）患者，因治疗需要遵照医嘱可不食用或少食用碘盐。生活在高水碘地区且尚未改水的居民，他们每天从饮水和食物中已经得到了较高剂量的碘，这部分人也不宜食用碘盐。各地应当按照国家规定，合理增设未加碘食盐专柜，方便甲状腺疾病患者购买未加碘食盐。
【补碘小知识】
1、碘缺乏危害消除后还需要继续食用碘盐吗？
碘是人体必需的微量元素，在停止碘摄入的情况下，体内储备的碘仅够维持2-3个月。根据我国2017-2018年全国生活饮用水水碘监测结果显示，全国绝大部分地区外环境水碘含量较低，湖北省也属于碘缺乏地区。如果我们不能长期地、持续地补碘，碘缺乏病就会卷土重来，因此我们必须坚持长期食用碘盐。
2、长期食用碘盐会发生甲状腺结节吗？
我国长期监测和相关研究显示，碘缺乏是甲状腺结节的危险因素，在普遍食盐加碘地区，甲状腺结节检出率低于历史碘缺乏地区。目前，没有证据表明食用碘盐是引起甲状腺结节增多的原因。如果甲状腺结节患者有自主功能呈现甲亢，则需要限制碘的摄入。
3、食用碘盐与甲状腺癌有关吗？
缺碘比碘摄入过量更容易引起甲状腺结构和功能改变。这可能与促甲状腺激素（TSH）刺激甲状腺增生有关。根据全国肿瘤登记点的癌症监测数据，结合中国疾控中心的食用碘盐监测数据的初步相关分析显示，碘盐消费量与甲状腺癌的发病率和死亡率无相关性。
责任编辑：万雷萌
