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右肺被肿瘤堵住一大半 多学科“组合拳”治疗为肺癌晚期患者赢得生机

发布时间:2024年05月14日21:22 来源: 荆楚网 ​(湖北日报网)

荆楚网(湖北日报网)讯(记者 林琳 通讯员 刘姗姗)六旬老人不幸被查出肺癌晚期无法手术,右肺大部分被肿瘤堵塞,一口痰上来就可能全部堵死。近日,武汉市中心医院肺部肿瘤专病中心多学科联合诊疗,采取血管介入、化疗联合免疫治疗、气道介入技术等综合治疗,让他在绝望之际看到生的希望。

医生在查房。通讯员供图

家住湖北天门市的赵爹爹(化姓)今年69岁,三个多月前,他出现咳嗽、咳痰,起初以为是普通感冒没重视,后来咳嗽加重,痰中带血,并且活动后喘气,在当地医院经过检查发现右下肺有一个肿物,医生高度怀疑肺癌可能。为求进一步诊治,赵爹爹慕名来到武汉市中心医院肺部肿瘤专病中心。

医生仔细评估患者的病情,这个肿瘤大小约5.2厘米*6.7厘米,且位置特殊,长在了气管支气管的三岔口“隆突”的后方,向纵膈内生长,压迫了食管,左右支气管都受到侵犯,特别是右肺中叶、下叶完全堵死,无法进行外科手术治疗。如果任由肿瘤生长,一口痰上来就有可能将右肺支气管完全堵死,到时候仅靠左肺单侧通气,患者的情况会变得更糟。

经过充分评估后,肺部肿瘤专病中心的专家团队决定先进行血管内介入治疗,降低下一步治疗的出血风险。呼吸与危重症医学科夏冬平医生为患者实施支气管动脉造影及栓塞术,找到肿瘤供血的血管后进行充分的栓塞。之后,医生通过超声支气管镜取活检,最终确诊为肺鳞癌晚期,这个诊断结果让他一家人陷入绝望之中。

为给患者更多生的希望,呼吸与危重症医学科、胸外科、肿瘤科、影像诊断科、核医学科、放射介入中心等多学科专家讨论后,共同制定了个体化精准治疗方案。经过一段时间的化疗联合免疫治疗后,肿瘤较之前明显缩小。近日,在麻醉科和手术室的密切配合下,呼吸与危重症医学科副主任医师史小武为患者实施支气管镜下肿瘤切除术,采用电切刀、激光、冷冻等综合消融的方式对肿瘤进行切除,成功解除了气道阻塞。手术后,赵爹爹的呼吸情况明显好转。

该院肺部肿瘤专病中心、呼吸与危重症医学科主任胡轶介绍,肺癌是我国常见的恶性肿瘤之一,是危害人类健康的头号杀手,肺癌早期症状不一定典型,有时是轻微咳嗽,胸闷,不明原因的消瘦、乏力等,但还有一部分患者在肺癌初期并没有什么症状,当出现明显症状时,往往已经到了中晚期,因此肺癌的早期筛查十分关键。建议40岁以上的市民,尤其有吸烟史或长期暴露在吸烟环境、有肺癌家族史、有石棉及砷或辐射职业接触史、生活环境空气污染严重、长期在密闭环境工作的人群,最好每年做一次低剂量CT,及早发现早期肺癌。

据了解,武汉市中心医院成立了肺部肿瘤专病中心,不是一个科室在“单打独斗”,而是由呼吸与危重症医学科、胸外科、肿瘤科、影像诊断科、放射介入中心、病理科、核医学科、中医科、临床营养科等多学科多技术联合诊疗,各科室医生围着患者转,为肺癌患者提供精准诊断、个体化治疗及康复的全程管理。

【责任编辑:艾凌璐】

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