荆楚网（湖北日报网）讯（通讯员 高琛琛、薛源）“感染肺炎支原体肺炎后，咳嗽总‘断不了根’怎么办？”“孩子有痰咳不出，怎么叩背拍痰？”每年11月12日为“世界肺炎日”，连日来，针对频上热搜的“肺炎支原体”，武汉儿童医院呼吸内科医护人员举办了科普直播、健康宣教等系列活动，受益受众达100万余人次，家长们纷纷点赞活动如“及时雨”。
王艳丽医生答疑家长问题。通讯员供图
“孩子咳嗽难断根，怎么止咳才好？”
“孩子感染了肺炎支原体，为什么咳嗽总是不‘断根’？”11月9日，在武汉儿童医院门诊3楼的科普宣教活动现场，不少家长咨询关于咳嗽的话题。一位妈妈说，老大前不久感染了肺炎支原体肺炎，治疗后已经好得差不多了，但还在咳。这几天，5岁的老二也开始咳了，家长询问，“怎么能把咳嗽尽快‘压下去’？”
武汉儿童医院呼吸内科副主任医师王艳丽现场作了解答，她表示，肺炎支原体肺炎的孩子可能有高烧和较重的咳嗽症状，家人比较着急，心情可以理解。但绝大多数孩子经过规范治疗，一般均能控制病情。
“不过，气道康复有个过程，第一味良药是时间，请家长放宽心，给孩子一些时间。”针对家长们关心的“久咳不愈”问题，王艳丽医生解释，咳嗽是呼吸道感染最常见的症状，也是肺炎支原体感染的最典型的症状。感染肺炎支原体后，孩子咳嗽的时间相对会比较长，持续几周甚至部分孩子可能长达一两个月。只要孩子精神状况好、呼吸平稳，咳嗽不会对孩子脏器功能造成损伤，家长不必为此焦虑。
如果咳嗽已经影响到孩子吃饭、睡觉，可以遵医嘱适当用药缓解，也可以联合雾化吸入治疗。
王艳丽医生提醒，在治疗过程中，家长要密切观察孩子病情变化，如果出现高热不退、呼吸困难、睡眠饮食差等情况，要及时到医院就诊。
武汉儿童医院呼吸内科医护人员举办健康宣教。通讯员供图
手把手教你给娃叩背拍痰
也有家长苦恼：“孩子不会痰咳，怎么办？”对于学龄期、配合度较好的儿童，家长可以叩背帮助孩子拍痰。该院呼吸内科主管护师黄晶向家长们演示了如何帮助孩子叩背拍痰，“五指并拢，手指微微蜷起呈杯状，形成中空状，用腕关节的力量拍背，在两肺的上、下、左、右、前、后拍，从下往上，由外向内，有节律的进行叩拍，避开脊柱及肾区。”
“拍背促排痰是最有效也最安全的方法。”黄晶介绍，小朋友咳嗽反射以及纤毛运动功能差，痰液排不出将会延长康复周期，这时就需要家长的帮助。在拍背的过程中，利用重力及震动，可以帮助粘附在气管壁上的痰液松脱，同时促进器官纤毛摆动，让痰液从远端小气道转移到大气道，更容易排出。
她提醒，拍背选择餐前或餐后1-2小时进行，每日3-4次，每次10到15分钟，期间间隔2小时；避开骨凸处，在肺部区域移动性叩击；期间密切观察患儿面部情况，有口鼻分泌物时立即擦拭，有呼吸不畅时要留心窒息的风险。此外，在孩子生病期间，可以适量多饮水，降低痰液粘稠度，促进痰液更容易排出。
黄晶护士指导患儿有效咳嗽。通讯员供图
“雾化器用前先开水涮涮更卫生？”
外出就餐时，很多人吃饭前喜欢用开水涮涮碗筷，“雾化器在使用前，用开水涮涮是不是更卫生？”在11月9日的武汉儿童医院健康科普直播间，有不少家长提出了这一疑问。
“千万别这么做，用开水涮涮不仅起不到消毒的作用，反而可能损坏不耐高温的雾化设备。”该院呼吸内科主管护师袁芷君说。此外，使用雾化设备要保证设备的干燥，设备如果是湿的和药物混在一起，会导致气道过分湿化，影响雾化的效果。
家用雾化机，建议雾化颗粒达到2-5um，这样才能使药物更好的沉积在支气管中；如果颗粒＜2um，颗粒太小，可能会随着呼吸吐出来；如果＞5um，药物只能停留在口咽部。
袁芷君提醒家长，应尽量让孩子坐着做雾化，即使睡着了也可以抱着坐着做，这样药物进入肺部沉降的效果更好。
有的家长认为，用面罩紧紧捂住孩子的鼻子和嘴巴效果更好。“其实，用将雾化面罩轻扣在脸上，接触皮肤就可以了。在做完雾化后家长应给孩子清洁面部，避免药物的残留。”袁芷君提醒。
