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女子双手麻木两年误认为是颈椎病 原是颈髓椎管内肿瘤作祟

发布时间:2023年02月14日10:21 来源: 荆楚网(湖北日报网)

荆楚网(湖北日报网)讯(记者 林琳 通讯员 马遥遥)手麻,胳膊麻的时候,患者误认为是颈椎病,没想到竟是毗邻“生命中枢”的颈髓椎管内肿瘤。近期,武汉市中心医院神经外科专家团队挑战“手术禁区”,在显微镜下成功摘除肿瘤。

60岁的陈阿姨(化姓)家住汉口,两年前开始出现双上肢麻木的症状。刚开始,陈阿姨以为是颈椎病。两年里,一出现症状她就自行吃药,有时还去按摩,但效果不是很明显。半个月前,陈阿姨发现左手臂麻木感越来越强烈,做家务都有点无力,还出现了胸部麻木和膝盖疼痛,这才在家人的陪同下来到武汉市中心医院后湖院区求诊。经颈椎核磁共振检查,显示颈髓椎管内肿瘤。

随后,神经外科医生进一步检查确诊,肿瘤为脊膜瘤。脊膜瘤是椎管内最为常见的肿瘤之一,随着肿瘤逐渐长大,颈段脊髓受压越来越严重,患者的肢体症状也会越来越严重,如果不及时手术切除,可能会导致患者完全截瘫,甚至有生命危险可能。然而,陈阿姨的肿瘤还累及到被称为“手术禁区”的上颈椎(寰枢椎),寰枢椎是人体的第1节和第2节颈椎,该部位颈椎管所容纳的高位脊髓,毗邻着有“生命中枢”之称的延髓,控制心跳和呼吸,由于解剖位置特殊、结构复杂等原因,一旦出现损伤,可能导致呼吸心跳骤停。

神经外科主任李俊带领团队为陈阿姨完善术前相关检查,经过周密的术前讨论,制定了严谨的手术方案及术中应急预案。一周前,陈阿姨接受了手术。术中,在麻醉科的保驾护航下,全程进行神经电生理监测,进一步保证手术安全。李俊主任在显微镜下精细操作,将肿瘤全部切除,脊髓未受到损伤,手术圆满成功。术后第二天,陈阿姨双下肢肌力就有明显恢复。

李俊主任介绍,脊膜瘤是一种良性肿瘤,女性多发,而50-60岁又是该病的高发年龄段。发病初期症状并不明显,可出现相应部位轻微疼痛或不适,首发症状多为肢体麻木和无力,若下肢运动功能受损会出现脚踩棉花感。病情进展可出现肌萎缩、瘫痪甚至颅内高压危及生命。

专家提醒,如果市民在生活中出现了类似颈椎病的症状,一定要先去确诊再行治疗。尤其是长期当颈椎病进行治疗,但是却一点效果都没有的情况,这时很有可能是其他疾病引起的,最好尽快去正规医院进行检查,及时治疗。

【责任编辑:黄涛】

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