冬季来临，一些体寒或者怕冷的市民，开始使用热水袋、暖宝宝贴、电热毯等保暖神器来给自己暖身。近日，武汉市中心医院专家特别提醒，注意防范一个潜在的危险：未冻伤却烫伤的低温烫伤。
什么是低温烫伤？低温烫伤是指机体较长时间接触温度，一般指44～50 ℃，并不是很高的热源所致的烫伤。其对组织损伤的严重程度主要取决于热源与机体的接触时间，且组织损伤严重程度与温度、接触时间呈正相关。
一般情况下，皮肤与低温热源短时间接触，仅造成真皮浅层的水泡型烫伤，但如果低温热源持续作用，就会逐渐发展为真皮深层及皮下各层组织烫伤。
每年冬天都是低温烫伤的高峰，其中热水袋低温烫伤占到两成。与高温烫伤不同，低温烫伤的面积通常比较小，呈圆形或椭圆形，且创面疼痛感并不十分明显，仅在皮肤上出现红肿、水泡、脱皮或者发白的现象，容易被忽视、不易察觉。烫伤皮肤表面看上去并不太严重，仅伴有轻微的疼痛不适。但实际创面深且会造成深部组织坏死感染，甚至深达骨骼，这也是为什么来综合治疗室换药的患者发出的疑问：就一晚上用了个热水袋，伤口为什么还没好！
婴幼儿、老年人、患糖尿病、血液循环障碍、运动障碍和意识障碍者等人群，使用保暖物品时，应预防低温烫伤的发生，应予以特别关注，并经常检查足跟、足底、小腿胫前、臀部等易发生低温烫伤的部位。
发生低温烫伤如何处理？低温烫伤早期，及时用冷水对创面进行淋洗、冷敷或用包裹冰块的毛巾等冷敷。冷疗能使创面迅速降温、减少热力对组织的继续损伤，减少创面渗出和水肿，同时还能减轻疼痛。冷疗开始的时间越早越好，持续时间最好达到20分钟以上，直至创面不感疼痛或疼痛显著减轻为止。如果局部有水泡形成或者表皮破溃了，就需要去医院进一步治疗。此外，切忌涂抹有颜色的药物，如红汞、紫药水等，以免影响对创面深度的判断。
预防低温烫伤的方法：首先保暖物品接触皮肤的温度不要超过45°C。其次，保暖物品连续接触同一部位的时间不要太长，尽量不要超过6小时。再者，上述提到的重点人群，如婴幼儿、老年人、患糖尿病、血液循环障碍、运动障碍和意识障碍者，应尽量避免皮肤直接接触取暖物品，如需应包裹后使用，且使用过程中特别照看，随时注意重点部位皮肤。此外，低温烫伤需尽早冷水或冰敷降温处理，不要盲目使用牙膏、涂抹有颜色的药物等不科学处理方法，以免加重病情或影响专业医务人员对病情诊断和治疗，重点人群及时就医。
武汉市中心医院 滕莉
