武汉市中心医院心血管内科副主任医师黄玲在查房。通讯员供图
荆楚网客户端—荆楚网消息(记者 林琳 通讯员 简杰)中年男子腹胀两个多月,整个人胖了一圈,以为只是长胖了。入院检查却查出急性心衰,情况危急,医生紧急为其排出大量尿液,“瘦身”20多斤。12月16日,医生提醒,要警惕急性心衰的典型症状,及早就医。
46岁的王先生近两个月很少出门,每天几乎都宅在家里吃吃喝喝,经常出现腹胀的情况,眼看着肚子一天天大起来,人也胖了一圈,他还跟朋友自嘲自己最近胡吃海喝发了福。近20天来,他腹胀的情况越来越严重,下肢也越来越粗,经常会感到乏力。1周前,他开始出现稍动即喘,体力明显下降的现象。
12月12日,王先生喘气症状加重,夜间无法平卧,在家里人的强烈要求下,他才前往武汉市中心医院急诊科就医。经过各项检查,医生发现王先生四肢浮肿,不是单纯的缺少运动肥胖引起,而是急性心衰引起的体液潴留。随后,王先生被转入了该院心血管内科CCU,该科副主任医师黄玲对其进行进一步细致检查后,诊断王先生扩张性心肌病、心力衰竭、多浆膜腔积液、肝、肾功能异常、高血压病。黄玲副主任和李绪勇医生随即对其进行了利尿治疗,当日助其排出尿液13升有余,随后又通过胸腔穿刺抽液术,抽出积液1升多。经过后续的强心、营养心肌、利尿、降压等对症支持治疗后,王先生病情逐渐稳定,四肢浮肿情况也已消除。
12月16日,武汉市中心医院心血管内科主任陈曼华介绍,心力衰竭是指由于心脏的收缩功能和(或)舒张功能发生障碍,心血排量不能满足全身组织基本代谢需要的综合征。心衰的危险因素包括冠状动脉性心脏病、吸烟、高血压、超重、糖尿病和瓣膜性心脏病。疾病主要表现有活动受限、呼吸困难、体液潴留等。
陈曼华主任提醒,心衰5年死亡率达50%,市民一定要引起足够的重视,当出现活动能力下降,稍活动即感心慌、喘气、呼吸困难,夜间突然憋醒,伴肢体浮肿,有些患者还会出现食欲不振、恶心、呕吐及上腹部胀痛等心衰的“求救信号”,此时一定要及时就医,明确诊断,及早治疗。